Bệnh viện, phòng khám là nơi chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân nhưng cũng là nơi tiềm ẩn nhiều nguy cơ dịch bệnh. Thời gian qua, Long An có nhiều nỗ lực trong kiểm soát lây nhiễm tại các cơ sở y tế. Tuy nhiên, công tác bảo đảm an toàn đối với bệnh viện, phòng khám còn những vấn đề cần khắc phục, nhất là trong bối cảnh đã xuất hiện ca mắc Covid-19 trong cộng đồng trên địa bàn tỉnh.

Kỳ 2: Phòng khám an toàn phải thực sự an toàn

Trong hệ thống cơ sở khám, chữa bệnh, phòng khám (PK) là nơi được người dân ưa chuộng vì sự tiện lợi, nhanh chóng nhưng cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ lây nhiễm Covid-19. Do đó, Bộ Y tế có Quyết định số 4999/QĐ-BYT, ngày 01/12/2020 về ban hành Bộ tiêu chí phòng khám an toàn (PKAT) phòng, chống dịch bệnh Covid-19 và các dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp (QĐ 4999), áp dụng chung cho các trạm y tế (TYT), PK công lập và ngoài công lập trên toàn quốc.

Phòng khám Đa khoa Tân Khánh (TP.Tân An) duy trì, bảo đảm các tiêu chí an toàn

Điểm tối đa của Bộ tiêu chí PKAT là 30 điểm. Về phân loại kết quả sau khi chấm điểm có 3 mức: PKAT (25-30 điểm); PKAT ở mức thấp (20-24 điểm) và PK không an toàn (dưới 20 điểm). Việc thực hiện các tiêu chí PKAT phải được đặc biệt quan tâm trong tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp như hiện nay, không thể qua loa, đại khái. Thời gian qua, Sở Y tế, trung tâm y tế (TTYT) các địa phương tổ chức nhiều đợt kiểm tra, đánh giá các PK công lập và ngoài công lập trên địa bàn tỉnh. Thời gian đầu, nhiều PK, nhất là các PK tư nhân chưa thực sự chú trọng thực hiện PKAT, đối với TYT được TTYT tuyến huyện triển khai, thực hiện nhưng còn nhiều cơ sở đạt an toàn thấp.

Qua công tác chỉ đạo quyết liệt của Sở Y tế, các TYT, PK có sự khắc phục, chấn chỉnh để ứng phó với các tình huống dịch bệnh. Giám đốc TTYT huyện Thạnh Hóa - Lê Văn Thanh cho biết, sau khi được Sở Y tế đánh giá, huyện quyết liệt chỉ đạo để chấn chỉnh nhằm bảo đảm an toàn tại PK. Đến nay, 100% TYT xã có máy SPO2, máy đo nồng độ oxy, bình oxy; được cấp bổ sung nhiệt kế điện tử, khẩu trang, nước rửa tay; thực hiện tốt công tác phân luồng;... Đối với PK tư nhân, những vấn đề tồn tại là thiếu một số phác đồ điều trị và quy trình chuyên môn; chưa bảo đảm công tác phân luồng; trang thiết bị y tế chưa đầy đủ như máy SPO2, bình oxy,... Do đó, trung tâm thường xuyên nhắc nhở, yêu cầu kịp thời khắc phục.

 

Sau đợt đánh giá của Sở Y tế, Trạm Y tế xã Thuận Nghĩa Hòa (huyện Thạnh Hóa) đã khắc phục các vấn đề được chỉ ra, bảo đảm an toàn phòng dịch

Trưởng TYT xã Thuận Nghĩa Hòa - Nguyễn Công Danh cho biết, trong đợt đánh giá của Sở Y tế vào tháng 3/2021, trạm còn nhiều vấn đề cần rút kinh nghiệm, số điểm khi đánh giá là an toàn thấp. Ngay sau đó, trạm đã nỗ lực khắc phục, được TTYT huyện kiểm tra lại và đạt 28/30 điểm. Đến nay, trạm tự đánh giá đạt 29/30 điểm, các trang thiết bị như bình oxy, máy SPO2 được trang bị đầy đủ, có phác đồ điều trị suy hô hấp, phòng cách ly theo quy định; còn 1 điểm chưa đạt là chưa có máy lọc không khí.

Đối với TP.Tân An, sau đợt ra quân quyết liệt để bảo đảm an toàn phòng dịch, đặc biệt với các PK tư nhân, đến nay, nhiều PK có trách nhiệm hơn trong thực hiện các tiêu chí theo quy định của Bộ Y tế. Đơn cử như tại PK Đa khoa Tân Khánh, sau 2 tuần được đoàn kiểm tra yêu cầu chấn chỉnh, cơ sở này đã đạt 28/30 điểm, duy trì các kết quả này cho đến nay. PK có ý thức hơn rất nhiều trong công tác phòng, chống dịch và bảo đảm các tiêu chí PKAT, không thực hiện đối phó. Giám đốc PK Đa khoa Tân Khánh - Trương Thanh Phương cho biết: “Trước nguy cơ lây nhiễm khó lường của Covid-19, PK xây dựng các kịch bản ứng phó với các tình huống dịch bệnh; chú trọng công tác sàng lọc; thực hiện nghiêm "5K". Đặc biệt, PK bố trí buồng vệ sinh riêng cho bệnh nhân ngay khu vực bên ngoài PK; bảo đảm thông khí tự nhiên, lắp đặt thêm quạt thông gió, hút gió; đặt máy khử khuẩn không khí; dự trữ đầy đủ trang thiết bị, vật tư phòng, chống dịch bệnh”.

Giám đốc TTYT TP.Tân An - Lê Văn Tuấn cho biết, đến nay, TP.Tân An kiểm tra 95/137 PK, trong đó có 25 PKAT, 70 PKAT ở mức thấp. Thành phố vẫn duy trì việc kiểm tra vì đây là hoạt động thường xuyên để kịp thời chấn chỉnh nhằm bảo đảm an toàn phòng dịch. Đa số các PK chuyên khoa quy mô nhỏ có thực hiện "5K" nhưng còn “vướng” các tiêu chí như chưa xây dựng quy trình xử trí cấp cứu ban đầu; chưa triển khai khai báo y tế điện tử; không có nhà vệ sinh riêng tại PK; không lắp đặt máy khử khuẩn; chưa trang bị bình oxy và thiết bị đo SPO2,... TTYT cũng đề nghị các cơ sở đạt an toàn cố gắng duy trì, PKAT thấp khắc phục những khó khăn để đạt an toàn, nếu có tình trạng PK không an toàn thì sẽ tạm dừng hoạt động để khắc phục.

Thay vì đi đến các bệnh viện, nhiều người dân có thói quen lựa chọn đến các PK với tiêu chí “nhanh, gọn, lẹ”, đỡ mất thời gian chờ đợi. Tuy nhiên, đây cũng là một trong những “điểm nóng” trong công tác phòng, chống dịch giai đoạn hiện nay. PK có vai trò rất quan trọng trong việc phát hiện sớm các trường hợp nghi ngờ để kịp thời ngăn chặn nguy cơ lây nhiễm dịch bệnh giữa bệnh nhân, nhân viên y tế và nguy hiểm hơn là lây lan ra cộng đồng. Bộ tiêu chí PKAT cần được thực hiện nghiêm, thực chất thì mới có thể giữ được “rào chắn” an toàn cho hệ thống y tế và cả cộng đồng./.

  (còn tiếp)

Kỳ cuối: Tăng cường chấn chỉnh thực hiện bệnh viện, phòng khám an toàn

Phạm Ngân