Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long lần đầu ứng dụng sóng xung kích điều trị mạch vành vôi hóa nặng 

(CTO) - Lần đầu tiên triển khai kỹ thuật tán vôi trong lòng mạch bằng sóng xung kích (IVL) kết hợp siêu âm trong lòng mạch (IVUS), các bác sĩ Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long đã thực hiện can thiệp cho người bệnh 64 tuổi có động mạch vành vôi hóa nặng, phức tạp. 

Sau can thiệp, người bệnh tỉnh táo, tiếp tục được theo dõi tại Khoa Tim mạch và đã được xuất viện sau 2 ngày điều trị, tái khám ngoại trú theo lịch của bác sĩ.

Sau can thiệp, người bệnh tỉnh táo và tiếp tục được theo dõi tại Khoa Tim mạch, vừa được xuất viện sau 2 ngày điều trị, tái khám ngoại trú theo lịch của bác sĩ. Ảnh BS cung cấp.

Người bệnh P.A.N (64 tuổi, ngụ tỉnh An Giang) có tiền sử tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, đái tháo đường type 2 và rối loạn mỡ máu. Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau ngực sau xương ức ngày càng tăng. Qua thăm khám và đánh giá chuyên sâu, các bác sĩ ghi nhận động mạch vành bị vôi hóa nặng, lan rộng, có vị trí mảng vôi bao quanh lòng mạch đến 360 độ.

Theo các bác sĩ, đây là dạng tổn thương khó trong can thiệp tim mạch. Khi mảng vôi quá dày và cứng, mạch máu mất độ đàn hồi, khiến việc nong bóng và đặt stent thông thường gặp nhiều khó khăn, làm tăng nguy cơ stent không bung nở hoàn toàn hoặc không áp sát thành mạch. Trước tình trạng này, ê-kíp Khoa Tim mạch đã quyết định phối hợp 2 kỹ thuật chuyên sâu là siêu âm trong lòng mạch và tán vôi bằng sóng xung kích. Đây là lần đầu tiên Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long triển khai kỹ thuật này trong can thiệp động mạch vành.

Phương pháp sử dụng bóng chuyên dụng phát ra các xung áp lực âm học, tạo những vết nứt nhỏ trong mảng vôi cứng, giúp mạch máu giãn nở thuận lợi hơn để đặt stent. Kỹ thuật mới giúp bác sĩ quan sát chi tiết bên trong mạch máu, xác định chính xác vị trí và mức độ vôi hóa, giúp mở rộng lòng mạch để đặt stent dễ dàng và khơi thông dòng máu, tránh tình trạng tắc nghẽn hay hẹp mạch máu trở lại.

ThS.BS Mai Công Lợi, Khoa Tim mạch, phẫu thuật viên chính thực hiện ca can thiệp, cho biết: “Đây là trường hợp can thiệp khó do mảng vôi hóa nặng, lan rộng và bao quanh lòng mạch đến 360 độ. Có thể hình dung IVUS giống như “con mắt” giúp bác sĩ nhìn rõ bên trong mạch máu, còn IVL sử dụng sóng xung kích để làm nứt các mảng vôi cứng, tạo điều kiện cho stent bung nở tốt hơn.

Việc phối hợp 2 kỹ thuật giúp chúng tôi xử lý những tổn thương phức tạp, tối ưu hóa kết quả can thiệp và hạn chế nguy cơ biến chứng. IVL mang lại thêm lựa chọn điều trị đối với những trường hợp vôi hóa mạch vành nặng, đặc biệt khi phương pháp nong bóng thông thường khó đạt hiệu quả mong muốn.”

Các bác sĩ khuyến cáo, người có triệu chứng đau ngực, khó thở hoặc có các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu cần chủ động thăm khám chuyên khoa Tim mạch. Khi xuất hiện đau ngực kéo dài, dữ dội hoặc kèm khó thở, vã mồ hôi, cần được cấp cứu kịp thời để phòng tránh các biến cố tim mạch nguy hiểm.

THU SƯƠNG